七零女国手，甜爽日常(399)

会诊是由程万新主持的，医院里的专家医生，还有程万新的研究生都来参加。

方案就是那两个方案。

第一，直接摘除胆囊，手术难度低，但可能会有严重的并发症，还有一定可能导致病人结肠癌。

第二，保胆，手术难度高，且国际上有临床数据表示，保胆取石之后，结石复发的几率也非常高。

大家的意见各不相同，不过总体来说都倾向于第一种，手术操作会更简单一些。

再者就是如果选择保胆手术的话，手术难度高，也不一定能成功，最后还是要摘除胆囊，那不是白费功夫，病人也受罪么。

洪国超说：“要不还是问问病人要怎么选吧？”

有不少人点头认同。

身体是患者自己的，风险也是患者自己的，患者有选择权。

程万新看了洪国超一眼，说道：“不能把压力转嫁给病人，在让病人做出选择之前，我们医生要给出最优选择。”

程万新看向了一直没说话的秦天南和梁云：“患者是你们收的，你们说说意见。”

梁云有些紧张。

她看了一眼秦天南，迟疑了一下才说道：“我认为应该先尝试保胆，如果保不住也只能摘除。”

“这不是多此一举嘛。”

医院另一个医生说道。

“国际上普遍认为，胆囊结石患者的胆囊，是结石生成的温床。说是胆囊造口取石术后，结石复发率极高，就是这个原因。手术中麻烦点就算了，但开腹可是大手术，取一次结石，下次复发了还要再开腹吗？这对病人来说比摘除胆囊风险更大吧！”

确实如此。

程万新又看向秦天南。

秦天南道：“我认同梁医生说的，先保胆取石，如果保胆不成功再摘除胆囊。”

这刚才已经讨论过了，没有必要再讨论。

其他医生也都没说话，只以为她跟梁云一样就是程教授的研究生。

那对于各位成熟的医生来说，研究生也就只是学生而已，程教授这等于是在提问学生了，他们压根没必要跟学生讨论那么多。

眼见大家都没什么话说了，宋秋白轻咳一声，又看向秦天南：“秦医生，你说说你的理由。”

众人这才又看过去。

有必要吗？

不是大家不认识秦天南，而是戴着口罩真不太容易认出来人。

再者就是秦天南去学校的次数太少，学校的老师，对她最熟悉的就是宋秋白和程万新了，其他人知道“南星”，对秦天南这个名字还真不是那么熟悉。

还有就是，目前全校师生，除了校长宋秋白和程万新教授本人，其他人都不知道，“南星”已经不是大二学生，而是研究生了。

没人把现在戴着口罩的秦医生，跟“南星”联系起来。

唯一可能知道真相的梁云和洪国超是外地人，知道“南星”，却不知道就是眼前的秦天南，谁没事想那么多。

所以在大家眼中，这个秦医生就是走了校长关系，成为了程教授的研究生，说白了就还是一个学生。

宋秋白为什么单独又拎她出来问？

这关照的态度也太明显了。

众人正在心中吐槽呢，秦天南已经开口了。

“患者的胆石不是一天长这么大的，这跟很多因素有关。我给病人做过检查，也仔细询问过，从中医上我认为病人是长期情志不畅，致使肝气郁结疏泄失常，胆汁排泄不畅，胆汁淤滞，就会形成结石。再有一个原因是病人此前的居住环境阴暗潮湿，外感湿热侵袭人体，再加上病人长期饮食不节，要么饥肠辘辘，要么撑肠拄腹，又喜食肥甘，导致湿浊内生，蕴而化热，湿热煎熬胆汁，促使结石形成……”

“停停停，现在是讨论手术方案的，你说这么多中医上的东西有什么用？能让病人不做手术吗？”有个医生不耐烦地说。

秦天南也不生气，心平气和地解释：“病人早在一年前就已经出现比舒服，恶心呕吐的感觉了，如果她当时能尽快找医生调理身体，她的结石就不会形成。”

“那现在也回不到一年前啊。”

秦天南笑了笑：“对，所以说身体不舒服要及时看，不要拖成大毛病。”

宋秋白却是听明白了。

他立刻说道：“秦医生你的意思是，给病人做保胆手术之后，可以用中医调理病人身体，防止病人结石复发！”

秦天南点头。

宋秋白一拍桌子：“可不就是么！外国医生为啥要说胆囊结石病人的胆囊，是结石形成的温床，不摘胆囊结石还会复发？就是因为他们不知道结石真正的成因。咱们能用中医让病人的结石不复发，那必然是保胆对病人更好啊！”

“……”

“真的能保证病人手术后不复发吗？”

秦天南摇头：“不能保证，中医上认为人的很多疾病都跟情志有极大的关系。用药只能是调理身体，但如果病人自身无法解决其饮食不节的生活习惯，以及居住条件，也无法保持心情舒畅，那结石必然还会复发。只不过是用中药手段，能让病人结石长得慢一点，在结石还小的时候，可以用‘化石’的方剂排出结石，不至于像现在这样长到这么大必须手术的地步。”

手术方案就这么决定了，优先保胆。

术前谈话当然还是要跟病人说清楚，不过显然，对秦天南盲目信任的大娘，立刻就选择了第二种。

大娘还说：“小秦大夫你放心，手术后我肯定完全听你的。前些年主要是我男人长期生病吃药花销很大，闺女在乡下过得也不好，我这心啊天天都压着一块大石头。去年我男人死了，闺女高考落榜，儿子又摔断腿……我真是整宿整宿的睡不着……今年就好了，我闺女拿到录取通知书去上大学了，儿子也谈了对象，国家政策好，我自己摆个小摊也挣到一些钱，马上就能从原来的房子里搬出来，以后再不住阴暗潮湿的地方了。”