儿科鸡飞狗跳日常[八零](327)

沈玫脸色微变，“奚阳华，你怎么说话的？”

“开个玩笑，”奚阳华莫名其妙道，“你生什么气？”

“……没什么。”

舒映阶道：“MRI能看到中线局部右移，好在边界比较清晰，你们来看看手术入路的选择。”

南栀说：“瘤体已经将传导纤维推挤到外侧，肯定不能选侧方入路。”

奚阳华努力跟上节奏，他向来能够大胆发言，“额角入路呢？”

沈玫白了他一眼，“你看不到瘤体前方室间孔周围有密集的纤维束？这都看不出来，你还是洗尿布去吧。”

奚阳华：“……”

沈玫不是一直明哲保身，今天攻击性这么强？

南栀说：“左侧三角区入路最合适，丘脑枕相对纤维稀疏，配合术中超声，避开皮质脊髓束，可以切除肿瘤。”

现在没有神经导航，也是个麻烦事。

她就该拉着一个研究医疗器材的人一起穿过来！

舒映阶道：“可以，手术过程要谨慎。其他人……郭迁，你有不同想法？”

南栀看向郭迁，他的脸色不太好。

舒映阶说：“有想法就说出来，术前讨论，不用在意上下级，有意见就得说。”

郭迁道：“丘脑高级别胶质瘤就算积极地手术全切，生存期也没有显著性差异，尤其现在做开颅手术，还没那么成熟，和国外还有一定的差距。我们是神外的医生，看到这些病例习以为常，但不能否认，我们的技术没那么好。”

会议室内鸦雀无声。

奚阳华看向沈玫，满眼都是求知的光：怎么了怎么了？

沈玫的状态也差不多。

舒映阶问：“其他人怎么看？”

舒映阶一开口，奚阳华肯定要说话的，“徐静的肿瘤边界比较清晰，是局灶性的可能性很大啊，如果是局灶性丘脑胶质瘤，切了以后是可以长期生存的。”

郭迁问：“你能保证不是高级别胶质瘤吗？”

高级别胶质瘤，侵袭毗邻组织，病程短、预后差。

奚阳华：“……”

这谁敢保证？

其他人都在看郭迁。

以前郭迁都是积极主张手术的，这还是第一次提出不要手术。

而且是在瘤体边缘尚能看清的情况下主张不要手术。

火药味挺重。

有人小声说道：“郭迁已经很久没上台了，舒教授不让上。”

“给南栀腾位置？”

“好像是上台前喝酒了……”

舒映阶看向南栀，“你怎么看？”

南栀已经在脑中过了一遍看过的所有论文和病例。

平时瞎看书看得多，现在就能体现出好处。

南栀说：“我看过一个病例，研究过论文，根据临床经验，儿童高级别胶质瘤和成人高级别胶质瘤不完全相同，儿童的预后要好于常人。儿童和成人的区别，是我们区分神外和小儿神外的原因，既然我们在小儿神外，这些因素都要考虑到。边界清晰的高级别胶质瘤，积极地切掉，是影响预后的重要因素。不论徐静的情况是哪一种，我都认为应该手术。”

她毫不避讳地看着郭迁。

大概是太过冷静，轻描淡写的几句话，便将郭迁的攻击挡了回去。

不认可小儿和成人的区别，还留在小儿神外做什么？还不如去综合医院的神经外科，待遇更好、更成熟。

郭迁冷着脸放下钢笔。

舒映阶道：“那就定下了，手术定在三天后，做好准备。”

南栀还要学习，某种程度上来说，她可能比舒映阶还要忙。

开完会，南栀还得去门诊看看。

奚阳华和沈玫跟在她身后。

沈玫道：“别让郭迁上台了，今天他明显是听到舒教授让你主刀，故意拆台，我担心他在手术过程中动手脚，让你担责。我看徐静一家人都不是好相处的。”

奚阳华眼前一亮，“南栀担责？！”

那他……

沈玫把奚阳华推走，“你要是高兴，你也别上台了！”

奚阳华：“……，我这不就是想想吗？对患者不利的事我可不做。”

这种事可真是想想就美。

南栀不太关心人情世故，但她听劝。

“好，我和舒教授说一声，请其他人做一助。”

沈玫笑道：“要不说还是你厉害，才来多久，手术就比一般的主治医生都熟练了，我觉得你都能和副主任比一比。”

奚阳华瘪嘴，“你就拍她的马屁吧，她待不久，马上就要走了，我看你以后拍谁。”

沈玫说：“如果舒教授允许南栀离开，那她一定是认为已经没什么可以再教给南栀。如果你离开，那就是实习期到了，得换科室，或者滚

回学校。”

奚阳华：“……”

沈玫今天是魔鬼吧？！