儿科鸡飞狗跳日常[八零](373)
南栀:“……”
原来她比邢小谷还不如。
南栀叹气,她翻开病历本说道:“白细胞很高,做过抗感染治疗,没有好转,用过甲强龙静脉滴注抗炎,症状有好转,出院后泼尼松口服。”
她思索道:“炎症很高啊。”
魏联道:“炎症高的原因可太多了,你能缩小范围?”
南栀说:“其实有很多问题,都可以归结为基因的问题。”
魏联挑眉。
南栀惋惜道:“可惜现在还不能测基因。”
魏联评价道:“哦,其实就是你不懂,瞎说的。”
南栀:“……”
魏联把南栀赶走,“别耽误我工作,一边玩去。”
南栀:“……”
真想给魏联开一刀啊。
丁拓要做的检查比较多,一直到下午门诊快结束,她才拿着所有结果赶到门诊。
魏联难得没提前准备下班,一直等着他们。
南栀这边差不多了,没什么患者,便坐在一旁看。
魏联先看胃十二指肠镜和结肠镜的检查结果,“这两个倒是没什么问题。”
他又翻出另一张报告单,“腹痛发作时,白介素-6、白细胞、中性粒细胞都很高啊。”
高秋华问:“这能说明什么?”
“身体有炎症。”
高秋华:“……其他医院也是这样说,但是我儿子好好的,为什么会有炎症?”
魏联一时也说不清楚。
高秋华有些失望,“不好意思医生,我想打听一下,你们这里有没有一个治过克罗恩病的医生?”
魏联:“恩?”
高秋华不好意思道:“其实是其他医院的医生推荐我过来的,说这边可能有经验,不过他不记得具体是哪位医生。”
魏联是从其他城市过来的,不太了解从前的康宁医院,“克罗恩病吗?这病现在科普挺多的,大医院的医生应该都能看。”
“不不,”高秋华解释道,“医生说了,咱临川市是小地方,和大城市不一样,以前大家都没有这方面的经验,是这位医生最先提出来的,然后大家才开始重视克罗恩病。”
魏联惊讶道:“原来我老家是大城市?”
还是他太聪明太努力,所以才知道?
魏联说:“我不知道你说的是谁,听你的意思,应该挺牛,但我们儿科以前嘛……”
好像只有盛昭云一个台柱子,其他人都是后来的。
魏联笃定道:“你可能听错了,肯定不是我们医院的。”
南栀朝魏联招手,“魏医生,打扰一下……”
魏联:“你别插话。”
南栀:“我是想说……”
魏联:“我在工作!”
南栀:“……”
她走到高秋华旁边,指了指自己。
高秋华:“?”
魏联不满道:“你平时邪恶就算了,能不能不要在我工作时打扰我?你……”
南栀说:“你们要找的人是我,跟我过来吧。”
魏联:“你……”
怎么还直接抢人的?!
他明白了,全都明白了!
南栀阴阳怪气一整天,不是为了抢肉,她是要抢病人!!
终归是动手抢了!!
南栀自我介绍道:“我姓南,有过治疗克罗恩病的经验,恩德医院的金瑞医生应该比较了解。”
高秋华眼睛瞬间闪闪发亮,“就是金医生推荐的!”
南栀道:“丁拓的症状不太明显,也没有反复发热,但仍然可以考虑自身炎症性疾病。”
高秋华茫然地看着南栀。
“简单来说就是孩子的某段基因发生突变,他的自身免疫系统出现问题。普通的感冒,免疫系统是在对抗外来的病毒。自身炎症呢,没有来自外部的敌人,是他的身体处在高度紧张的状态,反应过激。”
高秋华只读过高中,不懂什么基因问题,但能听懂南栀的解释。
“您的意思是说,他的身体认为来敌人了,所以一直在工作?”
“差不多,”南栀说,“我看了病历,控制炎症时腹痛有缓解,停药就复发,是骂?”
高秋华点头。
南栀又问:“有过口腔溃疡、胃肠道溃疡吗?”
“口腔溃疡……复发过好几次。”
“有关节炎吗?”
高秋华惊奇道:“喊过疼。”
“荨麻疹?”
“!!你!”
魏联茫然地看着高秋华。
高秋华:“你是神医啊!!”
魏联:“……”
啊?
第91章
在南栀曾学过的知识中,TNFAIP3基因突变致使其编码蛋白A20对核因子kB通路的负调节作用减弱,导致核因子kB通路介导的促炎细胞因子表达增多,最终表现为HA20.
可以表现为溃疡、反复发热等全身炎症反应。
可惜现在无法做全外显子基因测序,不能有明确的诊断。