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陆先生与莫医生(63)

作者:洪州的拿拿斯 阅读记录

最新的一条是三天前的,标题是:“陆氏年轻掌门人首度亮相国际金融论坛,谈后疫情时代产业布局”。

他点开。

文章很长,他没细看,直接划到底。

有一张照片。

陆景行站在演讲台上,西装笔挺,眼神锐利。他正抬手示意什么,腕表折射出金属光泽。

莫清弦放大照片。

手腕上,衬衫袖口露出一小截。

红色的,模糊的一线。

还在。

他戴着。

莫清弦盯着那张照片看了很久,直到手指冻得僵硬。

然后他按灭屏幕,把手机放回口袋,继续往前走。

天边泛起鱼肚白。

新的一天要开始了。

他还有很多事要做。

第39章 手术台初试

麻省总医院,第三手术室。

上午七点四十三分。

莫清弦站在洗手池前,认真地刷手。

从指尖到肘部,每一寸皮肤都要用消毒刷反复刷洗。刷毛划过皮肤,发出有节奏的摩擦声。水池上方贴着操作规范:刷手时间不得少于五分钟。

他刷了七分钟。

然后转身,背对水池,用肘部关闭水龙头。手臂保持上举姿势,让水珠自然滴落,不能碰到任何东西。

巡回护士递过无菌毛巾。

莫清弦擦干手,穿上无菌手术衣,戴手套。动作标准,一丝不苟。

“紧张吗?”旁边有人问。

是他的导师,约翰·哈里斯教授,心血管外科主任,全美顶尖的外科医生之一。老头六十多岁,银发稀疏,眼神却锐利得像鹰。

“有一点。”莫清弦诚实地说。

今天是他第一次担任二助。

病人是位七十二岁的男性,患有复杂性主动脉瘤合并严重冠心病。手术方案是主动脉瘤切除加人工血管置换,同期进行冠状动脉搭桥。预计手术时间八到十小时。

高风险,高难度。

原本的二助是位住院总医师,但昨晚突发阑尾炎进了急诊。哈里斯教授今早查房时,在名单里扫了一眼,指着莫清弦的名字:“你,上。”

所有人都愣住了。

莫清弦自己也愣住了。

“教授,我只是实习生……”他试图推辞。

“我看过你的解剖作业和缝合练习。”哈里斯教授打断他,“手稳,脑子清楚。就你了。”

没有商量余地。

所以现在,莫清弦站在这里,心脏在胸腔里跳得有点快。

“正常。”哈里斯教授拍了拍他的肩,“我第一次上大手术台,差点把止血钳掉病人肚子里。”他眨眨眼,“当然,我后来接住了。”

莫清弦笑了,紧张感稍微缓解。

七点五十五分。

病人被推进手术室。

麻醉师开始诱导麻醉,监护仪发出规律的滴滴声。血压、心率、血氧饱和度……所有数字显示在屏幕上。

哈里斯教授站在主刀位,一助在对面,莫清弦站在教授右侧稍后的位置。

“手术开始。”哈里斯教授说。

电刀划开皮肤。

空气中弥漫起淡淡的焦糊味。

手术有条不紊地进行。开胸,撑开肋骨,暴露心脏和主动脉。动脉瘤像一颗随时会爆炸的炸弹,随着心跳微微搏动。

“吸引器。”

莫清弦立即递上。

“血管钳。”

“持针器。”

“4-0 Prolene缝线。”

莫清弦的反应很快。在哈里斯教授开口的瞬间,正确的器械就已经递到手里。他的手很稳,即使在传递最精细的显微器械时,也没有丝毫颤抖。

三个小时过去。

主动脉瘤被小心游离出来,人工血管准备就绪。

最关键的部分来了:阻断主动脉,切除瘤体,吻合血管。

“血压?”哈里斯教授问。

麻醉师:“85/50,心率110。”

“准备阻断。”

哈里斯教授接过主动脉阻断钳,缓缓靠近那根粗大的血管。

手术室里所有人都屏住呼吸。

一旦阻断,下半身就没了血供。必须在三十分钟内完成切除和吻合,否则会导致脊髓缺血、肾功能衰竭,甚至死亡。

钳子合拢。

监护仪上,下半身的血压监测线瞬间变成直线。

“计时开始。”巡回护士说。

哈里斯教授的手开始移动。快,准,稳。瘤体被切除,残端修剪整齐,人工血管被拉过来。

“5-0缝线。”

莫清弦递上。

针尖穿过血管壁,拉紧,打结。每一个动作都精确到毫米。

十五分钟过去。

“吻合进度?”哈里斯教授头也不抬。

“后壁完成三分之二。”一助回答。

“加快。”

汗水从哈里斯教授的额角滑下,护士立即用纱布擦拭。

莫清弦全神贯注。他的任务是保持术野清晰,及时吸引积血,传递器械,并在需要时协助暴露。

又过了十分钟。

“准备开放。”哈里斯教授说。

最后一针缝完,线结打紧。

阻断钳缓缓松开。

血液涌入人工血管,瞬间充盈。

“血压回升!”麻醉师的声音带着兴奋,“110/70,心率95。血氧100%。”

手术室里响起轻微的呼气声。

第一步成功了。

但手术才进行到一半。

接下来是冠状动脉搭桥。需要取病人自身的桡动脉作为桥血管,吻合到心脏表面的冠状动脉上。

更精细的操作。

哈里斯教授开始游离桡动脉,莫清弦负责协助。

就在这时,监护仪突然发出刺耳的警报声。

“室颤!”麻醉师喊道。

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